Nhiễm khuẩn tiết niệu có phải sẽ gây tiểu buốt, tiểu dắt?

0

Nhiễm khuẩn tiết niệu là bệnh thường gặp ở phụ nữ, tỉ lệ mắc bệnh này ờ nữ giới cao hơn nam giới. Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như: nhiễm khuẩn huyết, viêm thận, viêm bể thận mạn, suy thận mạn. Nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị bệnh như thế nào. Blog thuocthat.com sẽ cung cấp những thông tin trên cho các bạn ở bài viết dưới đây

Nhiễm khuẩn tiết niệu là gì?

Nhiễm khuẩn tiết niệu là tình trạng nhiễm trùng các phần của đường tiết niệu, đặc trưng bởi sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu hoặc các triệu chứng biểu hiện sự xâm nhập của vi khuẩn ở một hoặc nhiều phần của đường tiết niệu. Tùy theo vị trí bị nhiễm trùng mà có tên gọi riêng.

Các nhiễm khuẩn đường tiết niệu có thể chia làm 2 nhóm dựa theo vị trí nhiễm khuẩn:

  • Nhiễm khuẩn tiết niệu trên: Viêm thận – Bể thận
  • Nhiễm khuẩn tiết niệu dưới: Viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo

Nhiễm khuẩn tại các vị trí này có thể xảy ra đồng thời hoặc độc lập với nhau và có thể không có triệu chứng.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh có thể bị gây ra bởi nhiều loại vi sinh vật khác nhau hay gặp nhất là các vi khuẩn như: E. coli (chiếm tỉ lệ cao nhất trong số các tác nhân gây bệnh, khoảng 80%), proteus, enterobacter… các loại vi khuẩn ít gặp hơn như: tụ cầu, enterococci. Ngoài ra, có thể gặp các loại vi sinh vật khác như: lậu cầu, candida…

Điều kiện thuận lợi

  • Tắc nghẽn đường tiểu do u, sỏi, dị dạng đường niệu, hoặc phì đại tuyến tiền liệt.
  • Rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh
  • Hồi lưu bàng quang – niệu quản: Trào nược nước tiểu từ bàng quang vào niệu quản
  • Hoạt động tình dục, thai nghén.
  • Bệnh mắc kèm: Đái tháo đường, suy giảm miễn dịch
  • Đặc biệt bệnh thường xảy ra khi đặt sonde bàng quang.

Triệu chứng nhiễm khuẩn tiết niệu

Nhiễm khuẩn tiết niệu dưới

  • Nhiều bệnh nhân có nhiễm khuẩn tiết niệu dưới mà không có triệu chứng lâm sàng. Các triệu chứng biểu hiện rõ với bệnh nhân viêm bàng quang: Đau vùng trên xương mu, đái buốt, đái dắt, đái khó, có thể đái máu vi thể, nước tiểu đục.
  • Xét nghiệm nước tiểu thường có nhiều bạch cầu và vi khuẩn từ 105 /ml nước tiểu trở lên

Viêm thận – bể thận cấp

  • Các triệu chứng thường xuất hiện đột ngột và rầm rộ: Sốt cao, rét run, buồn nôn, nôn. Thể trạng suy sụp nhanh. có thể kèm theo triệu chứng viêm bàng quang. ngoài ra, bệnh nhân thường đau mỏi cơ toàn thân. Đau hố sườn lưng một bên hoặc cả hai bên, đau tăng khi ấn vào
  • Khám có thể thấy khối thận to lên, dấu hiệu chạm vào thận 
  • Số lượng bạch cầu đa nhân trung tính tăng lên, cấy máu có vi khuẩn là đã có biến chứng nhiễm khuẩn huyết.
  • Xét nghiệm nước tiểu không ly tâm: Có nhiều bạch cầu, có thể có hồng cầu và protein niệu <1g/24h.

Tiến triển và biến chứng

Khi điều trị kháng sinh đúng và đủ liều, các triệu chứng lâm sàng thường mất đi nhanh. Nếu điều trị không đúng, nhất là không đủ liều thì bệnh hay tái phát và có thể có những biến chứng sau:

  • Sốc nhiễm trùng và nhiễm khuẩn huyết: Hay xảy ra với bệnh nhân viêm thận – bể thận, người già
  • Viêm thận – bể thận mạn xảy ra nếu bệnh tái phát nhiều lần ở bệnh nhân có yếu tố thuận lợi (sỏi, u, dị dạng đường niệu không được loại bỏ).
  • Suy thận mạn là diễn biến cuối cùng của viêm thận – bể thận cấp tái phát hoặc viêm thận – bể thận mạn.

Điều trị 

Nguyên tắc điều trị

  • Cần cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ để lựa chọn kháng sinh phù hợp.

Sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ để điều trị bệnh

  • Phát hiện những yếu tố thuận lợi gây bệnh để điều chỉnh.
  • Khi các triệu chứng lâm sàng đã mất không phải luôn đồng nghĩa là đã khỏi bệnh, cần phải tiếp tục điều trị đủ thời gian mà bác sĩ đã chỉ định, không được tự ý dừng thuốc.
  • Các nhiễm khuẩn tiết niệu dưới không có biến chứng thường đáp ứng với liều điều trị thấp và thời gian ngắn, trong khi viêm thận – bể thận thường đòi hỏi liều điều trị cao hơn và thời gian điều trị dài hơn.
  • các trường hợp nhiễm khuẩn tái phát lại, cần phát hiện xem nguyên nhân tái phát bệnh là do một chủng hay nhiều chủng vi khuẩn khác nhau để có hướng điều trị thích hợp.

Xem thêm >>

Trên đây là bài viết cung cấp những thông tin cơ bản cần thiết về nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Các bạn có thể tham khảo thêm các bài viết và các thuốc mới tại trang web Blog thuocthat.com và trang thuốc thuocthat.com

 

Để lại một trả lời

Địa chỉ email của bạn sẽ không được công bố.